Eğer fıtık çok küçükse ve kişiye şikayet vermiyorsa doktor izlemeyi seçebilir. Büyümüş ve ağrılı fıtıklarda ise genellikle cerrahi tedavi (ameliyat) gerekir. İki çeşit herni ameliyatı vardır, açık onarım ve laparoskopik onarım.
Açık ameliyatta cerrah kasık bölgesinde yaklaşık 10 cm lik bir insizyon yapar. Burada fıtık kesesinin içindeki bağırsakları karın içine gönderir, keseyi kökünden bağlayarak fazlasını keser. Zayıf olan kısmı çeşitli tekniklerle diker (primer onarım). Ama bu teknikte dikilen yerde gerginlik oluşur bu yüzden gerilimli teknik dedenir.
Kapalı safra kesesi ameliyatındaki gibi küçük deliklerden, uzun ince aletlerle, fıtığın karın duvarının arkasından yama ile tamir edilmesidir. Genel anestezi altında yapılır. Ameliyat sonrası hasta tamamen uyandığında (6-8 saat sonra) yürüyebilir, tuvalete gidebilir ve sıvı gıda alabilir. Ertesi gün evine döner.
